Çocuğunuzda beze, kansızlık, şişkinlik varsa dikkat!

Türk Hematoloji Derneği İkinci Başkanı Celkan: "Erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da erken tanı çok önemlidir. Çocukta beze, kansızlık, karın şişliği, herhangi bir dokuda anormal bir büyüme fark edildiğinde derhal hekime başvurmalı ve nedeni araştırılmalıdır".

Türk Hematoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Muzaffer Demir, her yıl 1 milyon çocuktan 120'sinde kanser geliştiğini belirtti.

Demir, Dünya Çocukluk Çağı Kanser Günü dolayısıyla yaptığı yazılı açıklamada, tüm kanserlerin sadece yüzde 2-4’ünün çocuklarda görüldüğünü ifade etti.

ÇOCUKLARDA KANSER YETİŞKİNLERDEN 100 KAT DAHA AZ GÖRÜLÜYOR

Çocuklarda kanserin erişkinlere oranla 100 kat daha az görüldüğünü aktaran Demir, "Her yıl 1 milyon çocuktan 120'sinde kanser gelişmektedir. Çocukluk çağı kanserleri en sık ilk 5 yaşta ve 10-15 yaş döneminde ortaya çıkmaktadır" ifadelerini kullandı. 

Demir, Türkiye'de ve dünyada çocukluk çağında görülen kanserlerin yüzde 30'unu löseminin oluşturduğunu, geri kalan yüzde 70 içinde ise Türkiye'de ikinci sırada bezi kanserlerinin (Hodgkin ve Hodgkin-dışı lenfoma) yer aldığına dikkati çekti. 
Günümüzde çocukluk çağı kanserlerinin tedavisinde başarı oranının arttığını belirten Demir, "Çocuk kanserlerinin özelliklerinden biri, çok hızlı çoğalan ve büyüyen kanserler olmalarıdır. Hızlı büyüdükleri için de ilaç tedavisi (kemoterapi) ve ışın tedavisine (radyoterapi) duyarlıdırlar. 1960’lı yıllarda yüzde 5’i iyileştirilebilen çocukluk çağı lösemilerinin günümüzde yüzde 75-80'i şifa bulmaktadır" bilgisini paylaştı.

Demir, akraba evliliklerinin çocukluk çağı kanserlerinde en önemli faktör olduğunu vurgulayarak, akraba evliliklerinin önlenmesinin önemine değindi.

"ERKEN TEŞHİS ÖNEMLİ"

Hürriyet'in haberine göre; Türk Hematoloji Derneği İkinci Başkanı Profesör Doktor Tülin Tiraje Celkan ise "Kanserde erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da erken tanı çok önemlidir. Çocukta beze, kansızlık, karın şişliği, herhangi bir dokuda anormal bir büyüme fark edildiğinde derhal hekime başvurmalı ve nedeni araştırılmalıdır" ifadelerini kullandı.

Çocuk kanserlerinde, tümörün kaynaklandığı organ içinde sınırlı olduğu durumlarda cerrahi yöntemle tümörün çıkarıldığını aktaran Celkan, şunları kaydetti: 

"Ancak tümör çıkarılamayacak büyüklükte ise veya başka dokulara yayılma yapmış ise (metastaz) bu durumda tümörden biyopsi almakla yetinilir ve öncelikle kemoterapi uygulanarak tümör ve metastazları bu yolla yok edilmeye çalışılır. Kemoterapide kullanılan ilaçların bazılarının yan etkileri bulunuyor. Yan etkiler geçicidir ve bir takım ilaçlarla başarılı şekilde önlenebilmektedir. Hijyen açısından tedavi gören çocukların bir süreliğine okuldan uzak kalmasında yarar vardır. Genellikle tümörlerin büyük çoğunluğunda tedavi kesiminden sonraki 2-3 yıl tekrarlama açısından riskli dönemdir. Tedavi bitiminden sonra aylık veya 2-3 aylık aralar ile hekime görünmek, kan ve görüntüleme tetkiklerini yenilemek gerekir." 

Hemofili hastasına koroner by-pass

İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde hemofili hastasına koroner by-pass ameliyatı gerçekleştirildi. Prof. Gökhan İpek, 3 vakaya bu yöntemi uyguladıklarını, dünyada da bunun örneğinin 50'yi geçmediğini söyledi.

Küçük bir travmada bile tespit edilemeyen kanamalarla hayatını kaybeden hemofili hastalarının koroner by-pass ameliyatı olması neredeyse imkânsız olarak görülüyor. Dünyada 48 örneği bulunan bu tıbbi vaka, İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde 3 kez başarıyla gerçekleştirildi.

Fakültenin Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Öğretim ÜyesiProf. Dr. Gökhan İpek, hemofili hastalarına uygulanan koroner by-pass ameliyatları hakkında bilgi verdi. 2006 yılında 48 ve 73 yaşlarında iki hastaya, 20 Kasım 2015 tarihinde ise 49 yaşındaki bir hastaya bu ameliyatı yaptıklarını belirtti. Normal şartlarda by-pass hastalarını 5 gün içerisinde taburcu ettiklerini söyleyen İpek, hemofili hastalarının hematoloji bölümünün sıkı takibinde olduğunu ve kontrollerinin başarılı bir şekilde devam ettirilebilmesi için 1-2 hafta kadar hastanede kaldıklarını vurguladı.

"BAŞARININ SIRRI KOORDİNELİ ÇALIŞMAK"

Bu tip vakalarda ekip çalışmasının büyük bir önemi olduğundan söz eden İpek, “Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı’ndan Prof. Dr. Lale Yüceyar ve Uzman Dr. Cem Sayılgan, Hematoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Cem Ar ve Kan Merkezi Müdürü Zafer Başlar’dan oluşan geniş bir ekip tarafından başarıyla gerçekleştirildi. Genellikle hemofili hastalarının ameliyatından herkes çekinmektedir. Böyle bir şeyi yapmak için koordineli çalışmak ve çok emek harcamak lazım” şeklinde konuştu.

Ameliyat öncesi ve sonrası kontrollerin önemine de değinen Prof. Dr. İpek, “Hastalarımızı ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve ameliyat sonrası hematolog arkadaşlarımız her gün nerdeyse sabah, akşam, cumartesi ve pazar da dâhil olmak üzere kontrol etti. Hastanın faktör eksikliğine bakarak gerekli miktarda faktörünü verdiler. Bu çok önemli bir konu. Eğer bunu fazla verirseniz sizin taktığınız grafiler tıkanabilir, az verirseniz kanamayla hastayı kaybedebilirsiniz. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi belki de Türkiye’nin en iyi hematoloji bölümü ve kan merkezi laboratuvarlarına sahip. Böyle bir ameliyatın altından başarıyla kalkmak bizi çok sevindirdi” ifadelerini kullandı.

"BU ALANDA TÜRKİYE’DE ÖNCÜYÜZ"

Yaptıkları literatür çalışmasında Türkiye’de hemofili koroner by-pass hastalarına rastlamadıklarını vurgulayan İpek, “Biz ilk ameliyatı 2006’da yapmıştık. Son olarak da üçüncü ameliyatı gerçekleştirdik. Dünya literatürüne baktığımızda ise 48-50 civarında vaka tespit ettik. Yani bu çalışmalar hem yurtdışında hem de yurtiçinde son derece nadir bir şekilde yürütülüyor. Bu şekilde 3 vakayı başarıyla ve koordineli bir şekilde yapmanın onurunu paylaşıyoruz. Tekrar belirtmek isterim ki bu olay tek bir bölümün değil, birçok bölümün koordineli ve özverili bir şekilde çalışması ile başarılı şekilde tamamlandı” açıklamasında bulundu. ntvmsnc